脊髓灰质炎麻痹的症状
本病在临床上有数种不同类型：(1)非麻痹型：包括顿挫型、脑膜型等;(2)麻痹型：包括最常见的脊髓型，较少见的脑干型，以及脊髓与脑干的联合型等。
必须指出，虽然在矫形外科中，主要着重在本病所引起的肌肉麻痹和肢体畸形，但事实上非麻痹型要远远多于麻痹型，尤其象只有传染病症状而根本不发生中枢神经系统症状的顿挫型，或是虽有脑膜刺激症状但终未发生肌肉麻痹的脑膜型，往往构成诊断上的困难，很难与上呼吸道感染或感冒等相鉴别。事实上，这些只有在流行期间才有可能推论为本病。根据统计，在每次流行期间患者中约只有1%左右在临床上发生麻痹。当然，麻痹出现就可使诊断更为明确。
不论麻痹型或非麻痹型，潜伏期均在7~14天左右。早期(24~48小时)往往有似上呼吸到感染征象，发热，脉搏加快，诉全身不适，咽喉部痛，有时前额痛、思睡或呕吐。此时要确诊是存在一定困难的。一般在中间有一段时期(1~4天)症状消失，然后转入第二次发热期，有中枢神经系统受感染的症状，例如头痛、思睡、颈项强直、精神易激动、背部肌肉强直等，也就是出现典型的脑膜刺激症状。1~2天后，就出现肌肉麻痹。有时在临床上没有其他特殊症状，而只有麻痹出现时才知道确系本病。
本病所引起的麻痹分三种类型：(1)脊髓型，最为常见，主要引起躯干和四肢的肌肉麻痹。(2)脑干型，主要影响延髓的呼吸中枢，引起呼吸麻痹，有时也可能影响血管运动中枢，引起循环衰弱。(3)脊髓麻痹和脑干麻痹联合型。
脊髓型：在临床上所引起的麻痹具有下列特点：(1)麻痹是弛缓性的，由于下运动神经单位受累所致，因此伴有肌肉萎缩和受累肌肉的腱反射消失。(2)一般只有运动的麻痹，而不发生感觉的麻痹，所以患肢的皮肤感觉正常。这一点有别于周围神经病变或脊髓本身受压而引起的麻痹。(3)这类麻痹出现的特点，是两侧完全不对称，往往一侧上肢或下肢部分肌肉受累，而另一侧却可能完全正常。(4)即便在一侧上肢或下肢肌肉发生麻痹时，也完全不按照神经的分布或脊髓神经根的分布而引起麻痹。相反，肌肉麻痹呈“乱点名氏”。最常发生麻痹的是在下肢，特别是股四头肌、胫前肌、腓骨长短肌等，其次在上肢如三角肌和肱三头肌等。(5)躯干肌有时也可能发生麻痹，例如脊椎旁肌群、腹壁肌群、肋间肌等。当然，这些肌肉麻痹的发生率要远比肢体为少，但必须在检查时加以细心判明。(6)当麻痹存在一段时期后，肢体可以出现血管营养性改变，特别表现在肢体远端血运差、皮肤温度较低等。这些症状又往往与肌肉麻痹的范围成正比。另外，如果在儿童，尤其当一侧肢体肌肉广泛麻痹时，很有可能引起该侧肢体长度发育障碍，最后形成两侧下肢长度不均现象。
