急性血原性骨髓炎的病因
血原性骨髓炎常见于幼童。根据既往统计，80%以上的患者都在10岁以内。男女孩童间发病率的对比约为4:1.骨骼中以胫骨发生的次数为最多，其次为股骨、肱骨和桡骨。
病因：血原性骨髓炎的发生必须有两个先决条件，外在换个内在的因素同时存在：
(1)血液中有高度感染力的细菌是外在的因素;
(2)患者周身或局部骨骼的抗菌力降低是内在的因素。正常人的血液中可能有时有少量的细菌侵入，但是因为血液的抗菌力大，所以进入的细菌很快就被消灭。在反常的情况下，人体由于营养不良或其他发热病的影响使血液的抗菌力降低，这时如果有大量的细菌侵入，血液不能立刻将其全部消灭，未被消灭的细菌随血液循环抵达人体各组织内，一部分可以侵入骨骼。受侵骨是否发生感染，要看当时人体对感染的敏感性，人体神经系统的状况、局部的抗菌力量和其他条件决定。一切有利于细菌生长的条件都有助于感染的发生。从解剖学上看，长骨干骺端的血液循环和血管构造比较特殊，它有很多的终末小动脉，血液循环比较丰富，流动较慢，因此细菌容易在这里停留和积聚。细菌积聚愈多则消灭愈难，骨髓炎发生的机会也就增加。此外有的细菌，象各种葡萄球菌，经常自动集结成团。这种团块在细小的动脉内可以形成栓塞，使该血管的末端阻塞而使供应区发生坏死。坏死的组织是细菌生长的良好培养基，因此感染就容易产生。根据临床经验，骨髓炎的发生常和外伤的损伤(扭伤、挫伤等)有密切联系。此类局部损伤所引起的局部血块也是细菌生长的良好培养基，因此细菌可以更快地繁殖，造成局部的感染。
根据上述理论，可以解释以下几个临床事实：(1)骨髓炎患者常有其他的病灶，如疖、脓肿和扁桃体炎等。这些病灶常是细菌侵入血液的来源。
(2)骨髓炎常发生于营养不良和发热病初愈的孩童。因为这种孩童的周身抗菌力已降低，细菌容易在血液内存留和繁殖。
(3)长骨干骺端之所以常发生骨髓炎，是因为它的特殊构造有利于细菌的积聚。
根据临床统计，血原性骨髓炎的病原菌，75%以上是金黄色葡萄球菌，其次是溶血性链球菌;副伤寒菌也常遇见。
