“化瘀通脑方”治疗缺血性脑中风如何?

【药物组成】

　　制大黄30g，桃仁、胆南星、水蛭各10g。

【用药运用】

　　每日2剂，服药后大便控制在每日3~5次，若便次超过5次者，改服1剂，神昏者鼻饲给药，并予安宫牛黄丸1颗，每日2次。同时可予支持治疗，调节水电解质平衡，并发感染时予抗感染治疗;如有明显颅内压增高，危及生命时，临时予甘露醇或速尿脱水。

【适用病症】

　　活血通络，熄风定痉。主治缺血性中风。

【疗效观察】

　　用本方治疗缺血性中风40例，结果：基本痊愈9例，显效2例，有效16例，无效2例，恶化1例，总有效率为92.5%;单纯西药对照组40例，基本痊愈7例，显效9例，有效13例，无效6例，恶化5例，最有效率72.5%。经统计学处理两组存在显著性差异(P<0.05)。

【验方来源】

　　朱益敏.化瘀通脑方治疗缺血性中风40例.实用中西医结合杂志，1997，(21)：211

【临证阐释】

　　方中制大黄为君药，不仅有活血化瘀、泻下攻积之功，而且有泻火止血之能;配伍桃仁加强制大黄的活血化瘀及润下通便之功，用为臣药;水蛭直入血络，破血瘀为佐;中风与风阳痰火诸因素密切相关，而胆南星入心、肝经，功能熄风定痉、清热化痰，故为使药。

　　本方具有溶栓、扩张脑血管、促进淤血吸收、降低颅内压、减轻脑水肿等综乐山用，治疗缺血性中风具有显著的临床疗效。

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