出现精索静脉曲张怎么办?
更新时间:2019-10-26 16:13:16
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出现精索静脉曲张怎么办?
精索静脉曲张是精索静脉回流受到影响而出现精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、伸长,为20~30岁男性青壮年常见的疾病。绝大多数发生在左侧。严重者偶可影响生精而降低生育能力。精索静脉曲张在中医学属“筋瘤”、“筋疝”范围,主要是因肝肾亏虚,脉络不和,瘀血凝滞所致。本病亦可继发于肾肿瘤、肾积水等病。称为症状性精索静脉曲张。
病因病机
精索静脉曲张的发生与精索内静脉的解剖特点有关。睾丸和附睾的静脉形成精索蔓状静脉丛,这是精索的主要组成部分。静脉丛在输精管的前面进入腹股沟管外环,在外环和腹股沟管中合并为三四条静脉,进入腹股沟管内环时在腹膜后合并成一条静脉,即精索内静脉。右侧精索内静脉斜行汇入下腔静脉,左侧精索内静脉在腰大肌前面上升,汇入左肾静脉。精索静脉丛在腹股沟管外环处与阴囊和腹壁的静脉吻合,所以睾丸来的血液除主要进入下腔静脉或肾静脉外,亦有一部分进入股静脉。
精索静脉曲张95%以上发生在左侧;双侧或右侧精索静脉曲张都很少见。左侧发病特别高的原因是
①精索内静脉无瓣膜,左侧静脉长,进入肾静脉时又成直角,所以血液回流不畅;
②左侧精索内静脉可能受到乙状结肠的压迫,影响回流;
③精索内动脉有时绕过肾静脉,在左侧可能压迫精索内静脉。
治疗
无临床症状的轻度精索静脉曲张可不经治疗而自愈,一般认为避免过度的性事,以减少盆腔充血程度。
手术疗法:症状严重,或非手术治疗症状不能缓解者,可采用手术疗法,常用方法是精索内静脉高位结扎术和曲张静脉丛切除术。
单方验方
七厘散3克,用全枸橘6克煎汤送服,每日2次。适用于鳕鱼络阻型。
预防保健
适当房事,避免过度,应避免或减少无高潮期的性冲动;以减少过长时间的盆腔及会阴部充血。保持血行通畅,以免阻遏气机,而致气滞血瘀。注意精神调摄,不可暴怒伤肝。