孕期牙龈出血的原因及症状和对胎儿的影响
龙泉驿妇科医院妇产科主治医生根据治疗经验，针对孕期牙龈出血做出了详细的分析说明，希望能够纠正女性在生活中的错误认识，避免延误最佳治疗的时间。以下内容是针对孕期牙龈出血的原因及症状和对胎儿的影响的一些具体分析和建议，并非适用于所有孕期牙龈出血的患者。请有孕期牙龈出血的患者抓紧时间找正规医院就医，以免耽误病情。
孕期牙龈出血的原因
孕期激素变化
由于准妈妈体内的雌、孕激素增多，使牙龈的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，导致血液淤滞、血管壁的通透性增加，引起牙龈炎。因此妊娠时，牙龈对局部刺激的敏感性增强，相对于没有怀孕的时候，牙龈对局部刺激反应加重。妊娠期牙龈炎会随着妊娠的进展而加重，但产后由于体内雌、孕激素减少，症状会自行消失。
孕期口腔清洁不够
准妈妈牙龈出血除了妊娠期反应外，口腔局部因素引起的牙龈出血最常见，这种出血通常伴有口臭。
由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足，白天唾液分泌量增加，而夜间减少，以致对口腔的冲刷作用下降;还有的准妈妈由于行动不便，刷牙减少，口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，也可导致牙龈炎的发生。如果一些孕妇平时就存在轻症的牙龈炎、牙周炎，在体内雌激素增高时，牙龈对菌斑的细菌反应更加敏感。牙龈发炎、出血的症状还会加重。
此外，其他牙龈病如牙龈瘤，由于血管异常丰富，在嚼东西时，瘤体因摩擦而溃破，也可引起出血。
孕期其他因素
部分孕妇的牙龈上可能也会长良性小肿块，刷牙时会出血。这种肿块(这种情况很少见)被称为“齿龈部妊娠瘤”或“良性肉芽肿”。名字听起来很吓人，但对人体并没有什么伤害，而且通常不会疼痛。
妊娠瘤常出现于患有龈炎的部位，它可以长到1.9厘米左右，一般会在宝宝出生后消失。如果没有消失，就需要把它切除掉。如果妊娠瘤让你感觉不舒服，影响到你咀嚼和刷牙，或者开始大量出血，你可以在怀孕期间把它切除。
刷牙方法不正确、残根(烂牙根)、残冠、制作不良的牙套、不良充填物等锐利的边缘刺激牙龈肿胀发炎均可引起牙龈出血。
孕妇牙龈出血的症状
许多孕妇都会发现，平时口腔没有毛病，当她们怀孕2个月以后，每天早晨刷牙时牙龈都出血。到医院一检查，说是患了妊娠性牙龈炎。妊娠期牙龈炎可以表现为一般的牙龈炎和妊娠瘤两种形式，妊娠瘤其实是牙龈炎的严重情况。疾病在妊娠第2—3个月及分娩前最为严重。
1、牙龈炎出现牙龈炎时，表现为牙龈发红、肿大、松软、发亮、容易出血，尤其是刷牙、吃东西等刺激后出血更明显，部分患者还会出现牙龈疼痛。这些症状并非每个孕妇都会发生，只有部分女性出现明显的症状。症状一般会在怀孕第二个月时开始出现，到了第八个月时随激素分泌浓度增高变得较为严重。
2、妊娠瘤个别孕妇会出现更为严重的牙龈损害——妊娠瘤，它是怀孕期间牙龈组织出现的良性增生，一般多在怀孕后二、三个月时出现，但也可以更晚一些才出现。妊娠瘤表现为前排两个相邻牙齿间的牙龈尖端，出现紫红色或暗紫色的肿块，肿块呈蒂状或结节状，表面平滑柔软，肿块比较大时可挡住部分牙齿。肿块生长快速，大小不一，多在2～3公分以内，偶尔也有大至4公分以上的。有时肿块还会出现表面溃烂、纤维化。妊娠瘤除了外观特点以外，还会出现感觉不舒服、影响说话、吃饭、经常出血，有时还会出现疼痛。
孕妇牙龈出血对胎儿的影响
如果你不注意保护你的牙齿和牙龈，齿龈炎就会加重，甚至发展为牙周炎。
牙周炎是一种更为严重的牙龈疾病，感染透过牙龈深入支撑牙齿的骨头和其他组织中。怀孕期间严重的牙龈炎和牙周炎特别值得注意。一些研究发现，有这些症状的孕妇更有可能发生早产。如果你有牙龈疾病，治疗可以使你减少早产的风险。
一项研究结果表明，患有牙周炎的孕妇经过牙石刮治术和牙根平整术(去除菌斑和牙石的过程)后，早产比例明显低于未做此类治疗的孕妇。其他研究结果还表明，慢性牙龈疾病和先兆子痫之间有关联。先兆子痫是一种严重的孕期并发症，主要表现是高血压和蛋白尿。不过，研究人员提醒：目前，尚不清楚先兆子痫是由牙龈疾病引起的，还是由其他因素导致的。
