直肠和肛管癌的症状
症状：直肠癌的早期症状非常不明显，一般须等到癌瘤已发展至相当程度时方产生较明显的症状，如便血、大便次数增加或便秘等。当患者具有此类症状时，癌瘤已存在直肠中较久(据一般统计时间常的已达11个月)。对于治疗效果来说，等到此类症状发生后再进行治疗，不能认为满意，所以必须争取更早期的诊断。兹依直肠癌的一般发展规律，结核各期症状，略述如下：
直肠癌初期时仅在直肠粘膜上形成小型隆起，由于粘膜的神经分布特征，患者不会感觉有任何疼痛，此时可能有少量的粘液分泌，但亦不会引起患者注意，直至发展至比较大形时，直肠粘膜始受到比较强的刺激，而感觉直肠内有轻度的不快感，同时亦感觉有一种虚无便意。此时粘膜分泌亦较多，在大便表面常可见丝状粘液，但仍无血液。此时亦能发生初期便秘症状，此种便秘并非由于肠腔阻塞，有亦不扥外科学家认为系癌肿影响肠壁肌层所致。在形成溃疡的前期，腹泻即称为较显著的症状，大便稠度呈胶样并含有粘液。随后癌肿表面溃烂时，大便则更形稀薄，可能成水样并混有大量粘液和少量血液。此时患者的一般情况尚好，多在此时方寻找医师进行治疗。所以有些临床家认为便血是直肠癌的第一个症状，其实此时癌瘤已发展到相当程度克。治愈便血症状，随后亦更形显著，几至每次大便中都含有血液和粘液，但大量出血者甚少。大量出血必须子啊癌肿大块脱落，或溃疡迅速侵及一较大的血管时方能产生。此类情况在临床上少见。
再继续发展、大便成为下痢样，日以继夜，每次便后均有里急后重感。此时患者即逐渐消瘦，贫血亦显著。当癌肿发展为环绕肠壁一周时，即成肠腔狭窄，慢性肠梗阻症状即随之发生，大便呈羊粪状。有时由于块状大便堵塞在肠腔狭窄处上端，或由于上端肠腔套迭时，亦可能发生急性肠梗阻症状。此时腹部逐渐膨胀，可见肠型。有时由于过度腹胀亦可能呃逆。疼痛多在此时期出现，一方面表现在由于阻塞而产生的阵发性腹痛，一方面表现在较晚期的由于癌肿直接蔓延侵及直肠处的邻近组织器官而产生的持续性疼痛，最显著的为骶骨神经丛被侵及时，在骶骨处产生的剧痛，此种剧痛可放射至腰部成为腰痛，亦可沿坐骨神经形成坐骨神经痛。当癌肿蔓延至男性的前列腺和膀胱，和女性的阴道、子宫或子宫附件时，即产生各该器官被侵害的各种症状。由于直肠周围组织的感染而形成的脓肿和肛瘻亦可能在此时发生。当癌瘤有转移至肝脏等处时即可能有腹水、黄疸、下肢浮肿等症状，此类后期症状依癌肿在各处所造成的损害不同而先后出现。当癌肿发展至晚期，恶病质即之间增强，在已有广泛转移时更甚。
肛管上半段癌的症状与直肠癌相似。
肛管下半段癌初起时仅在肛管皮层长一小形硬性结节，不痒亦不同。当形成溃疡后即出现如肛裂一般的疼痛，在排便时感觉刺痛，亦可能有便后持续至数小时的会阴部钝痛，在排便后常有排便不净的感觉。少量出血亦为常有的症状，但大量出血则不多见，当肛门括约肌和提肛肌被侵及时则有大便失禁。由于排便刺痛的症状出现较早，所以对于肛管下半段癌的早期诊断和治疗与直肠癌相比较为容易。
