射精疼痛的病因病机及临床表现
射精疼痛是指在射精过程中发生的阴茎、尿道、会阴部、下腹部或阴囊上方等任何一个部位发生阵发性酸痛或隐痛。射精时男子性欲高潮阶段，在神经支配下，由内生殖器官，包括附睾、精囊、输精管、前列腺和尿道等有节律性的肌肉收缩，才把精液排出体外，所以上述任何一个部位发生病变，都会引起射精疼痛。正常的射精不但不会疼痛，相反，还会使人产生一种快感。
病因病机
当内生殖器官如附睾、精囊、输精管、前列腺和尿道等部位发生炎症、肿瘤、结石等病变时，在性交过程中便会产生射精疼痛。炎症时引起射精疼痛最常见的病因，包括精囊炎、前列腺炎、后尿道炎等。由于炎症刺激造成这些器官充血水肿，当射精时，伴随着这些器官肌肉的节律性收缩，会出现射精疼痛。此外，这些器官的肿瘤，结石也引起射精痛。尿道狭窄，严重包茎等，在射精时也可能产生局部的疼痛。
生理情况下，偶尔因性生活时过于兴奋或动作强烈粗暴，亦可能出现射精疼痛。
中医学认为，本病的发生与湿热，气滞血瘀，阴虚等有关。凡外感湿热毒邪，或平素嗜酒及辛辣燥热之品，损伤脾胃，湿热下注;或情志不调，肝气郁结，气滞血瘀，以致气血运行不畅;久病体虚或劳欲过度，精血亏虚，肝肾阴虚，络脉失养等均可发生射精疼痛。
临床表现
性交过程中，当男子性欲达到高潮，产生射精动作的前后，阴部连至少腹出现阵发性的隐痛或绞痛。
诊断
根据临床表现即可诊断。
鉴别诊断
1、射精痛的病因鉴别
引起病理性射精痛的原因有炎症、肿瘤、结核等，应注意鉴别。若因前列腺、精囊、后尿道等炎症引起者，局部检查有触痛，精液检查可发现有大量的白细胞，红细胞。若为肿瘤或结石所致者，亦有相应的临床表现。
2、性交疼痛(房事茎痛)
是指在性交过程中发生阴茎部疼痛，往往影响性快感，因此不易达到性高潮。引起的原因有包皮过长、包茎、阴茎硬结症，阴茎炎症或外伤遗留的疤痕等。
