乳疬的中医分型论治
乳疬的发生，与肝俞的阴阳失调有密切关系。肝肾阴虚，阴血不足水不涵木，肝肾失养，气滞血瘀痰凝是形成本病的主要病因病机。因此，治疗主要从肝肾入手，着眼于疏肝柔肝，补肾填精，平衡肝肾阴阳，通畅经络，已达到和调气血，消淤散结之目的。
1、肝气郁结，经脉不利
证候表现：情志抑郁，胸胁闷胀，善太息或流窜作痛，或少腹胀痛窜痛，乳房作胀，单侧或双侧乳部结块，触之疼痛，或纳呆失眠，心烦呕逆，或咽中如有异物，吞吐不能。舌苔薄白，脉沉弦。
辩证分析：因肝失疏泄，情志不舒，气机不畅，则见胸胁闷胀。因情志失调，情绪不乐而善太息。经脉不利，则少腹窜痛，乳房结块而成乳疬。肝郁致脾胃升降失司而见纳呆，心烦呕逆。或气郁生痰，痰气博结于咽，则咽中如物梗阻，吞吐不能。其苔薄白，脉沉细为肝气郁结之象。
论治法则：疏肝解郁，消滞散结。
方剂选要：逍遥散加减。
2、气血失和，脉络瘀阻
证候表现：乳块偏硬，刺痛不移，时感乳胀，心胸烦闷，舌质紫暗、瘀斑或正常、舌苔薄白，脉弦或细涩。
辩证分析：肝气郁结不解，则经脉不利，气机失调，导致气滞血瘀而结乳块偏硬，刺痛不移，且乳胀不适。因气机阻滞，疏泄不及，故心胸烦闷，舌紫暗、瘀斑、脉弦或细涩，为气血瘀滞之象。
论治法则：活血行气散瘀。
方剂选要：血府逐瘀汤合失笑散加减。
3、肝肾阴虚，经络痞塞
证候表现：乳部结块如妇人状，伴头晕目眩，腰膝酸软，口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细而数。
辩证分析：房室不节，肾精亏耗，或素体肾虚，肾精不足，不能上荣肝木，导致肝肾不足，疏泄失常，气血瘀阻，经络痞塞，结为乳疬如妇人状。肝肾阴亏，不能上荣头目，故头昏目眩。阴精亏乏，则腰膝酸软。阴虚阳亢、虚热内扰，则口燥咽干，五心烦热。舌红少苔，脉细而数为阴虚内热之象。
论治法则：补益肝肾，滋阴潜阳，佐以化瘀散结。
方剂选要：一贯煎加香附、生牡蛎、生别甲、皂刺等。
4、阳虚寒凝
证候表现：乳晕结块隆起，按之软，微痛，伴腰膝酸软，畏寒肢冷，不耐劳作。或面部少须，睾丸细小，舌淡脉细。
辩证分析：先天禀赋不足，或后天失养，素体阳虚，或房劳过度，损伤肾阳，经脉失于温煦，寒凝阻滞，聚为乳疬。因阳气不足，气血运行无力，经脉失养，乳块按之软，微痛，且面部少须，睾丸细小等阴器发育不良。阳虚，肌肤失于温煦，功能减退，则腰膝酸软，畏寒肢冷，不耐劳作。舌淡脉细为阳虚无力之象。
论治法则：补肾助阳，化气行滞。
方剂选要：右归丸加淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂等。
