毒蛇咬伤的急救方法有哪些?
【毒蛇咬伤治疗】治疗毒蛇咬伤的主要目的为防止中毒致死，蛇咬伤后须尽可能减少局部组织的损伤。目前在毒蛇咬伤治疗的方法上，虽然尚存在着一些分歧的意见，总的原则可以归纳为下述几方面：
(一)及早防止毒素扩散：
在伤后愈早进行愈好，如延误至伤后0.5—1小时则作用不大。
1、被咬后立即在伤处近侧扎一止血带或其带用物，以限制毒素扩散。关于缚扎的松紧程度，文献意见上不一致，有的意见认为应紧紧缚扎，有的意见则主张仅需阻断静脉及淋巴回流，但在任何情形下都应注意防止因止血带的应用二加重了局部组织的损害，必须每隔20—30分钟暂时松开一次，使恢复正常血液循环。
2、局部降温：可以减少毒素吸收的速度，同时也可以降低毒素内酶的活雅安。可将伤肢浸于水冰中(4—7摄氏度)内，或在伤处周围放置碎冰，维持24小时左右。降温后局部疼痛可能斩短加剧;降温数分钟后即可将止血带除去。在受伤早期用氯乙烷喷布于伤口周围也可以达到立即降温的作用。在采用降温疗法时，如有必要，应注意全身的保暖。
3、避免多活动以减少毒素的吸收：伤后须镇静，应慢步走，不可乱跑，如条件许可，制动伤肢后运送病人，则更为理想。可用镇静药物以维持病人安静，但不宜用吗啡、鸦片等抑制呼吸或神经中枢的药物。
4、排出伤口内毒液：伤口周围皮肤可用雅安和肥皂清洗。以往常用的措施之一是在咬伤部位按毒牙进入的方向和深度切开，使毒液随着血液流出。如能采取措施将毒液冲伤口内吸出则效果可以加强;一般可用吸乳器或火罐方法，用嘴吸吮有中毒危险，也可污染伤口引起严重续发感染，如必须用嘴吸吮时，可垫以薄塑料或橡皮布，但嘴唇或口腔粘膜有破伤时不可用此法。近年来有些意见认为切开或吸引的方法疗效不明显，反而加重局部组织的损害。
(二)中和身体内毒素：
在国外应用较多，有明显降低死亡率的效果。抗毒血清有多价和单价，如能确定毒蛇的类别和毒素的性质单价血清效果较好。抗毒血清可以静脉或肌肉注射，剂量可以从毒蛇大小、伤口深度、症状轻重等方面确定，儿童和体格瘦小的成年人机体中和毒素的能力较小，抗毒血请的剂量也需相应地加大一些。给予抗毒血清是须先作过敏试验，并于用后注意血清病症状的出现。
(三)伤口局部处理：
主要目的为预防续发感染，如已有较多组织坏死和续发感染，则须按感染伤口进行处理。伤口愈合后期有时需要整形手术，改善患部功能，促进愈合。肢体有广泛坏死时可能需要截肢。
【毒蛇咬伤预防】
在毒蛇多的地区必须进行防止毒蛇咬伤的宣传，以提高警惕，对儿童更应予以必要的教育，在毒蛇可能出现的地方黑夜行走时，不可赤露腿足。工作中经常有遇毒蛇机会的人员，应有一定的防护措施，如穿长统皮靴，并随身携带急救用品。在这些地区的医疗机构更须经常做好急救和治疗毒蛇咬伤的准备，争取及早治疗。
