子宫内膜异位症为什么会导致不孕
家住巴中巴中的何女士已经结婚10年了，10年来，何女士心里也很清楚，生个孩子对她来说是多么的迫切，这是个任务更是不可推卸的责任。面对不争气的肚子，何女士焦急万分。后来何女士到医院做了不孕检查，检查诊断结果为子宫内膜异位性不孕。在经过4个月的备孕，何女士于今年初受孕。何女士告诉医生，10多年的心头大石，终于在成功受孕的那一刻释放，现在就是希望能安心养身体，给全家生个健康聪明的宝宝。
什么是子宫内膜异位症?
必康网分析，像上述何女士这样的子宫内膜异位患者很多，子宫内膜异位的发病率近年明显增高，是目前常见的妇科疾病之一，好发于25-45岁的育龄妇女。
什么是子宫内膜异位?在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量“月经”而引起种种临床现象。
子宫内膜异位症以瘀血郁滞胞宫、冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病。因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面，故称之为盆腔子宫内膜异位症。若子宫内膜生长在宫肌层，而未扩散至子宫浆膜层时，称为子宫腺肌症或子宫腺肌病。子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引起的疾病，临床上两者可并存，但发病机制及组织发生学不尽相同，临床表现也有差异。
导致子宫内膜异位症的主要原因是什么?
子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。
子宫内膜异位性不孕主要由多种原因引起，归纳起来，主要有以下几种：
1、免疫力：如果女性免疫力较差，逆流的经血就不会被免疫系统自吞噬掉，这样容易导致子宫内膜在体内流窜与附着，从而形成子宫内膜异位。
2、经期性行为：在经期如果发生性行为，女性的子宫会收缩，更多的经血容易逆流，因此，经期性行为被认为是导致经血逆流的主要原因。
3、晚婚：现代女性大多都晚婚，而且生育的次数也少于以前的女性，所以，一生所来的月经数大约是450-500次左右，而每次月经后，都可能留下一些内膜组织，这样时间久了就会形成子宫内膜异位。
子宫内膜异症的症状表现
子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引起的疾病，临床上两者可并存，但发病机制及组织发生学不尽相同，临床表现也有差异，此病的发病率近年明显增高，是目前常见的妇科疾病之一，好发于30-40岁的育龄妇女。
1、月经不调（月经不调？或是子宫内膜异位症在作祟）
内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期巴中等现象，说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考，但在鉴别诊断中并无价值。
2、痛经
内异症的临床特征为渐进性痛经，是常见而突出的特征，多为继发性，即自发生内膜异位开始。患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经，可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药止痛，甚至痛得“滚炕”或撞头，疼痛常随着月经周期而加重，月经结束而消失，但国内报道有21%约无痛经。
3、性交痛
当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连，或卵巢粘连在盆底时，均可产生性交痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时，可以外源性压迫输尿管，使其狭窄阻塞，亦可能出现泌尿系统症状，严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。
4、周期性直肠刺激症状
进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病，是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。
对于年轻未孕女性来说，最致命的危害莫过于不孕了，在不孕妇女中,约15%～20%患子宫内膜异位症，而在子宫内膜异位症病人中，不孕率约30%～40%。
那么，子宫内膜异位症为什么会导致不孕?
异位的子宫内膜与行经一样，发生周期性出血,血液不能外流，刺激盆腔腹膜，发生粘连，形成疤痕，使输卵管受压梗阻;或使输卵管浆膜粘连成束、扭曲，从而影响摄取卵子的作用;或因粘连，子宫后倾固定，使精子不易进入子宫口;或因粘连包绕卵巢，卵子排不出;或因子宫内膜异位囊肿 (又称巧克力囊肿),异位于卵巢内的内膜病灶破坏了卵巢实质，影响排卵。以上种种原因，均可造成不孕。必康网分析，由于医学的发达，目前不孕的治愈率已经达到了80%。
另外，异位的子宫内膜产生的前列腺素，显著高于正常的子宫内膜，过高的前列腺素可阻止卵泡增长，影响输卵管的蠕动而影响受孕;还可促成黄体退化，易导致流产。而且异位内膜周期性出血，不能外流，机体巨噬细胞进行吞噬吸收，从而诱发自身免疫反应，如血清抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体升高，影响排卵和黄体功能,影响孕卵着床。还有部分子宫内膜异位症病人可引起血清催乳素增高，抑制FSH分泌，使卵泡发育不良，导致不排卵或黄体功能不全而不孕。
子宫内膜异位症确诊必须做的检查
必康网表示，患者入院进行不孕检查，首先要进行B超的检查，再根据患者的临床症状进行综合分析，当出现不能确诊的情况下，必须做宫腹腔镜手术进行确诊。
1、B超显像检查：目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法，主要用以观察卵巢内膜异位囊肿。
2、宫腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。
必康网提示：应根据个人病因不同，进行针对性、有效的专业性治疗，在查明准确病情的前提下。一切听从医生的安排，对症治疗，避免错过最佳的治疗时间，尽快远离女性不孕的困扰。
