桡骨干单独骨折的病因和病理
发病率：多发生于青年时期或儿童。较尺桡骨骨干共同骨折的发病率较为低。
病因：单独的桡骨干骨折较少见，而桡骨下端骨折则极常见，因为骨干的坚硬度远胜于下端的松质骨，且在骨干的上下端皆有运动灵活的关节可以缓冲外力。直接外力多作用于尺骨，因此桡骨干骨折亦较少于尺骨干骨折。一般的桡骨干骨折常发生于跌倒时以手掌着地时。外力自腕部沿桡骨干向上传达，同时伴有过度前旋的外力，即可发生桡骨干骨折，重物直接击打在前壁亦为常见的原因之一。
病理：桡骨的中下三分之一段交界处是骨干的密质骨与干骺端的松质骨的连接处，故为弱点，骨折多发生于此。骨折可为横、斜或粉碎形，在儿童则多为不完全骨折或绿枝骨折。因为绕骨干周围有肌肉包围，故开放性骨折较少见。其移位情况，根据外力大小和骨折线方向而有不同程度的角度畸形和重迭移位。此外由于旋转肌的牵拉，可导致骨折段的转移位，如：(1)骨折位于旋前圆肌附着点以上，骨折的上段因肱二头肌的牵拉而屈曲，并因肱二头肌和旋后肌的作用而旋后。下段则因旋前肌的作用而相应地旋前，并被拉向使骨间隙变窄。又肱桡肌将桡骨茎突向上牵拉使下段向尺骨倾斜，手向桡侧屈曲，骨折端有轻度的重迭(约1厘米)。(2)骨折位于旋前圆肌附着点以下。骨折上段因有旋前圆肌的作用，虽可与两个旋后肌之作用相抵消而保持中立位，但有屈曲。下段为轻度旋前并向尺侧移位。
症状和诊断：患肢一般保持在肘关节屈曲和前臂旋前的位置，前臂旋后运动完全丧失。局部有疼痛、肿胀和压痛。此外尚有下述特征：(1)旋转前臂时桡骨头不旋转，表示桡骨干的完整性已被破坏。(2)手向桡侧屈曲。(3)因有重迭故桡骨茎突上升，超过尺骨骨茎突或与其在同一水平面。(4)测量(自肱骨外髁至桡骨茎突)时，可发现患侧缩短。
以上为完全骨折时可发现的体征。不完全骨折例则无以上所见，但在触诊时可摸到角度畸形且有显著的局限性压痛。如将患侧的手向桡侧屈曲或旋转前臂时，虽其旋转范围可不受限，但可引起局部疼痛。
