胆管蛔虫病的治疗方法
胆管蛔虫病有非手术疗法和手术疗法两种。
一、非手术疗法：过去认为胆管蛔虫并必须手术治疗的看法，在目前已有改变，并且已有为非手速疗法所代替的趋向。其原因为：(1)通过临床观察和手术发现，证实蛔虫进入胆管后，大多能自行退出，改变可过去认为蛔虫进入胆管便不能退出的观念。(2)手术疗法虽然能将蛔虫取出，但常有蛔虫再度钻入胆管的可能，造成治疗上的失败，增加病人再次手术的痛苦。
非手术疗法的主要措施为镇痛、抗痉挛、预防感染和驱虫。所以，在镇痛和抗痉挛方面，可以应用针刺足三里、内关、巨阙、阳陵泉和中脘等穴。为了预防感染的发生，一般都应用链霉素、氯霉素或青霉素，中药如黄连、黄柏等也具有防止感染的作用。乌梅丸、木香槟郎丸、胆道驱蛔汤(主要成分为木香、枳壳、槟郎、苦陈皮、使君肉)等，在治疗胆管蛔虫病上，都已收到良好的效果。
在进行同非手术疗法时，必须经常严密观察病人，如有感染加重或扩散的现象时，仍宜改用手术疗法。
二、手术疗法：如经非手术治疗后，患者仍继续有疼痛或者疼痛加重，体温增加，脉搏加速，触痛区域扩大，肌痉增加，或出现黄疸等，则表示治疗无效或发生并发症。此时，便有采用手术治疗的必要。
剖腹探查时，胆总管内有索状物摸到时，便应切开胆总管，将蛔虫取出。不应以取出摸到的蛔虫为满足，还应仔细探查肝管内有无蛔虫，在证实胆管内确无蛔虫后，可用导尿管自胆总管插入十二指肠，注入以生理盐水稀释至50~100毫升的2%山道年酒精溶液，来驱除肠内蛔虫，预防复发。儿童剂量按每岁用2%山道年酒精溶液0.5毫升计算。成人一般用8毫升。
胆总管引流与否的问题，看法尚不一致。多数人主张安置“T”字形引流管，其理由是，蛔虫进入胆管后，胆管内感染是不可避免的，而且术后一段时间内俄狄氏括约肌会发生痉挛。安置“T”字形引流管可以促使感染消退和防止胆液渗漏。此外，还可以了解术后胆液的细菌和寄生虫的感染情况和胆液的流量。更可作胆管造影以了解胆管内是否残留蛔虫或结石，和胆管下端有无阻塞存在。但也有人认为，如胆总管病变轻微，没有扩大或管壁增厚现象，胆液澄清时，可将胆总管切口初期缝合，不置引流管。
胆囊一般不需切除，因为在胆管蛔虫病中，胆囊常无病变;只在胆囊有明显病变的情况时，才考虑切除。
为了防止胆管蛔虫病的复发，不论是采用非手术疗法或手术疗法，患者在恢复后应及早进行肠道驱虫治疗。
