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治疗前列腺增生症的方法有哪些

更新时间:2017-02-17 20:10:33 阅读0
治疗前列腺增生症的方法有哪些

  近年来,虽然前列腺增生手术治疗有所进展,但药物治疗还不失为重要的手段,且受部分患者欢迎。如患者全身情况欠佳,暂不宜手术时,药物治疗可缓解病情。

  谢桐认为药物治疗时机是:排尿困难,尿频,尿线无力,膀胱小梁开始出现时,有无残余尿时药物治疗最适时候。膀胱逼尿肌开始代偿不全,出现残余尿,也可试用。前列腺增生患者有严重心血管疾病,尤其心功能代偿不全者,或有肺疾患致肺功能代偿不全者,或严重肾功能损害,有尿毒症表现时,为了给手术治疗创造条件,可试用药物治疗。当残余尿量不超过60毫升时,试用药物治疗时可行的。治疗时观察疗效,有手术指征及条件改善时,宜适时手术。

治疗前列腺增生症的方法有哪些

药物治疗可选用:

1、内分泌治疗

  ①雄激素类②雌激素类③孕激素类④抗雄激素类

2、其他药物

  ①α-肾上腺素能受体阻滞剂。

  此类药物使用中,宜注意预防体位性低血压。

  ②前列腺素拮抗剂

  ③克念菌素

  ④黄酮哌脂

  ⑤肾上腺皮质激素

  除口服药物治疗外,还有用药物注入前列腺组织内,使其局部萎缩,解除梗阻。

  手术治疗是治疗前列腺增生疗效肯定的方法。手术方法较多。分姑息性手术、非开放性手术和开放性手术。姑息性手术有永久性膀胱造瘘。现常用的为耻骨上膀胱穿刺造瘘术。

  非开放手术有前列腺球囊扩张,加热治疗,支架疗法,冷冻治疗,微波温控治疗,激光治疗,超声治疗,射频治疗等。还有经尿道前列腺电切除术或切开术。这类手术需特殊设备。经尿道操作,有一定技术难度。不需经腹或会阴作手术。术后恢复较快。

  开放手术有耻骨上前列腺摘除术,耻骨后前列腺摘除术,经会阴前列腺摘除术。

  此外,睾丸切除治疗前列腺增生。国内一组报告此法有效率为69.6%。可试用于药物疗效差,全身情况不佳,不宜作前列腺切除者。睾丸切除后,如能加用抗雄激素类药口服,效果更佳。

  各种手术治疗都有各自的适应证及并发症。宜据医院设施,术者经验及患者情况选择实施。

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