包皮环切术的治疗步骤解析
更新时间：2019-10-23 11:00:14
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包皮环切术的治疗步骤解析
包茎是一种不同程度的包皮口狭窄。多为先天性。
诊断要点
包皮很难翻转或根本不能翻转。若勉强上翻而又不及时复原，则能发生包皮嵌顿，表现为包皮和龟头均明显水肿，在冠状沟上方有皮肤狭窄环，时间较久龟头可出现坏死现象(呈蓝黑色)。
治疗
一、因包茎可造成排尿困难及性生活障碍，而且包皮垢易引起炎症和可能发生阴茎癌，故最好尽早施行包皮环切术。
二、嵌顿包茎时，早期可行手法复位试将包皮翻下，并作湿热敷。若水肿较重不能翻下时，也可用消毒针头将水肿之包皮刺破数处，使水肿减轻后再复位。
手法复位失败者或包皮有坏死情况时，可在消毒及麻醉下行阴茎背侧包皮狭窄环之纵形切开，使狭窄完全解除。如无炎症，可横缝2-3针;如有炎症，则伤口盖凡士林纱布即可。
包皮环切术
手术前准备：剃去阴毛，用肥皂水及邛崃洗涤会阴部，并用红汞、酒精或硫柳汞消毒。
麻醉：阴茎时间阻滞麻醉。
手术步骤：
一、首先减产包皮和龟头之间有无粘连，如有则先将其分离，然后用直钳夹住包皮背的中线两侧，将包皮稍许拉紧，用直剪刀在包皮背中线剪开，到离冠状沟0.5厘米处为止。
二、由上述切口的终点，顺冠状沟的方向剪去两侧包皮，到龟头系带处为止。近系带处的包皮应留的较长。
三、仔细结扎出血点后，用系丝线在环切后的宝皮背侧、腹侧、左、右缝合四针，缝线结扎后暂不剪短备用，然后再每两缝线之间加缝1-2针，结扎后剪短。
四、用一凡士林纱布条围绕在切口上，用上述四针缝线的线端结扎固定。
五、用消毒纱布包好阴茎，应将龟头和尿邛崃口露出，使排尿时不致沾湿纱布。手术后六天左右拆线。如有感染，则每日用0.1高锰酸钾浸泡阴茎，并换药。
