输血治疗休克时应注意什么?
更新时间：2017-02-23 01:59:49
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输血治疗休克时应注意什么?
用输血做治疗，虽在前数世纪中已有提出，但真正的开始是在1818年时，当时伦敦的产科医师James Blundell 氏首次用输血以治疗严重产后出血的病人。此后随渐被广泛的应用，特别在最近30~40年间。
可应用做输血及输液的血液及溶液有下列数种：
1.血液：这种来源的血液。
2.血液衍化物：红血球混悬液、血浆、血清及人类蛋白等。
3.血液代用物：
(1)胶体：盐水、葡萄糖、蔗糖、牛蛋白(Bovine albumin)及腹水等。
(2)非胶体：盐水、葡萄糖、蔗糖、氨基酸合剂等。
输血最主要的效用是：
(1)增加失血病人的血容量;
(2)增加带氧的红血球;
(3)增加血浆蛋白;
(4)增加凝结力;
(5)可能刺激血之生成，同时还可增加抵抗感染的能力。
因此有预防及治疗来说，输血对病人及时获得手术处理，是十分重要的事。
输血最好取用同型供血者的鲜血，但在危急情况下，可准备“O”型低滴定度，Rh阴性血液二瓶应用，此种血不用交配，而为以备万一。在腹腔内积聚有新鲜血液的病人(如输卵管妊娠破裂等)，可输还给 病人;一般以症状发作后24小时内的腹腔中血液，无感染或无羊水混合时取用之，时间过久者，红血球易碎，并能自动产生溶血。
使用前应将血液用四层纱布过滤二次，并加入适量的枸橼酸钠溶液，以防凝固。为了防止严重的并发症，使用前须慎重考虑(本人在1954年63例输卵管妊娠的病例中，32例采用本法，仅一例发生反应而停止;其他31例为陈旧的盆腔血肿)。
