脊髓灰质炎有哪些症状
脊髓灰质炎又称小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。多发生在5岁以下小儿。病变主要在脊髓灰质，表现为弛缓性肌肉麻痹。病情轻重不一，轻度无瘫痪出现，严重者可因呼吸麻痹而死亡。大部分病例可治愈，仅小部分留下瘫痪后遗症。自从使用口服减毒活疫苗后，发病率明显降低。隐性感染及轻症瘫痪型患者是主要传染源，主要通过粪——口途径传播。通过污染的水、食物、手及玩具为其主要传播方式。发病初期也可通过咽部排病毒，又可通过呼吸道飞沫传播，但为时短暂。人群具有普遍易感性，感染后获得同型病毒持久免疫力。6个月以下婴儿有来自母体的免疫抗体，故很少发病。因此，以6个月至5岁小儿发病率最高。
【有哪些症状】
潜伏期为3~35天，一般为5~14天。根据病变范围及较重，临床可分为以下几期。
1、前驱期：有发热、乏力、全身不适、上呼吸道感染及胃肠炎症状，持续1~4天。
2、瘫痪前期：可在前驱期症状消失后1~6天再次发热(成都高新高新高新热)而至本期，或由前驱直接进入，或以本期直接起病，有高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、克氏征阳性等，同时常有全身肌肉疼痛、多汗等。
3、瘫痪期：多于病程2~7日，体温开始下降时出现瘫痪并逐渐加重，至体温正常后停止。瘫痪有以下几类。
(1)脊髓型：最常见，呈不对称弛缓性瘫痪，多为下肢，其次上肢，颈背肌、膈肌、肋间肌亦可瘫痪，近端大肌群较远端小肌群瘫痪出现早且重，感觉多不受影响。
(2)脑干型：病变主要在延髓及桥脑，可有颅神经麻痹、呼吸中枢麻痹、血管运动中枢麻痹等，并出现相应症状。
(3)脑型：较少见，有病毒性脑炎表现。
(4)混合型：以脊髓型合并脑干型较多见。
4、恢复期：一般恢复顺序是先四肢远端小肌群，后近端大肌群，肌腱反射随之出现，开始恢复较快，6个月后减慢，多数1年内恢复。
5、后遗症期：某些神经细胞损伤严重，相应肌群功能不能恢复，就会长期瘫痪，肌肉随之萎缩，肢体出现畸形如脊柱侧弯，足马蹄内翻或外翻，手下垂等。
【特别提示】
1.患儿行消化隔离，隔离期不少于40天。
2、卧床持续至热退1周，以后避免体力活动至少2周。卧床时使用踏脚板使脚和小腿有一正确角度，以利于功能恢复。注意使患肢处于功能位，避免受压，手足不要下垂，宜睡木板床，以免造成畸形。
3、尽量避免肌肉注射、手术等刺激及损伤，可减少瘫痪的发生。
4、移动患儿翻身，预防褥疮及肺炎，鼓励患儿进行功能恢复性锻炼。
5、高热时宜进半流质或流质饮食，高蛋白、高营养饮食。
6、移动患儿时应扶持关节，不握肌肉，以免加重疼痛。
7、体温退至正常，肌肉疼痛消失及瘫痪停止发展后，应进行积极的功能恢复治疗，如按摩、针灸、主动和被动锻炼及其他理疗措施。
