青霉素过敏试验及过敏性休克的处理
青霉素是治疗许多细菌性炎症有效的药物。但是青霉素也是一个过敏反应很严重、甚至可以致命的药物。因此，我们不应该滥用青霉素，对必须使用青霉素的病例则必须认真负责地做好过敏试验，以避免青霉素过敏反应的发生。
青霉素制剂无论用于注射、口服和外用皆能引起过敏反应。因此，凡在七天(小儿三天)之内未用过青霉素制剂的病例，使用青霉素之前皆须作过敏试验。但如已知有青霉素过敏史时则用禁作过敏试验。凡对青霉素有过敏者即绝对禁用青霉素。
试验的方法
以每毫升含1万单位的青霉素溶液滴于前壁屈曲面中部，以消毒针尖如种痘样划刺皮肤，以不出血为度，观察二十分钟，如为阴性，再作皮内试验。皮内试验是以每毫升含200单位之青霉素溶液0.1毫升，在前壁屈面中部作皮内注射，观察二十分钟。
无论划痕或皮内注射，二十分钟后试验部位有硬块或红晕超过1厘米直径大小，或局部红晕并有小水疱发生者，均为阳性反应。
对一般病例亦可不作划痕试验，直接作皮内试验。
试液配制方法
一、普鲁卡因青霉素，每瓶40万单位，加蒸馏水2毫升(每毫升20万单位)，取其0.1毫升加蒸馏水至1毫升(每毫升2万单位)，取其0.5毫升加蒸馏水至1毫升，供作皮肤划痕试验用，另取每毫升2万单位之溶液0.1毫升加蒸馏水至1毫升(每毫升含2千单位)，取0.1毫升作皮内试验用。
二、青霉素水剂，每瓶20万单位，加蒸馏水2毫升(每毫升10万单位)，取其0.1毫升加水至1毫升供作皮肤划痕试验用。另取其0.2毫升加蒸馏水至1毫升(每毫升含2千单位)，再以其0.1毫升加蒸馏水至1毫升(每毫升含2千单位)，取0.1毫升作皮内试验用。
过敏反应的处理
青霉素过敏反应有过敏性休克(立即发生胸闷、气急、不安、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、血压下降、严重者呼吸抑制甚至心跳停止)，荨麻疹，血清病样反应(发热、腹痛、关节痛、淋巴结肿大等)三种。其中以过敏性休克最为严重，若不及时救治能导致病人迅速死亡。所以当遇到过敏性休克时，我们即应该象我们伟大领袖毛主席所教导的那样：“我们需要的是热烈而镇定的情绪，紧张而有秩序的工作。”积极地进行抢救处理，绝大多数的病员都是可以挽救的。
一、过敏性休克的处理：
1、停用青霉素制剂。
2、平卧或采用低足高卧位，注意保暖。
3、肌注肾上腺素1毫克(小儿用0.3毫克)或新福林10毫克。必要时二十分钟后重复注射。针刺人中、十宣、灸百会。
4、气急严重的可用氨茶碱0.25克(儿童用4毫克/公斤)加高渗葡萄糖20~40毫升静注。
5、呼吸抑制的进行人工呼吸。
6、心跳停止时用肾上腺素1毫克心内注射，并持续进行体外心脏按摩，直到心跳恢复。
7、若有条件可给病人吸氧，以去肾上腺素1毫克加入葡萄糖液100毫升作静脉滴注，及先以氢化可的松50~100毫克直接静脉注射，并以氢化可的松100~200毫克加入葡萄糖500毫升作静脉滴注。
二、荨麻疹和血清病样反应的处理：
1、口服非那根12.5毫克，每日三次。
2、静注10%葡萄糖酸钙10毫升加高渗葡萄糖20毫升。
3、必要时服强的松10毫克，每日三次。
