孕期如何治疗胰腺炎？
胰腺炎在妊娠期的发病率为0.01%~0.1%，妊娠剧吐及妊娠急腹痛时应将胰腺炎列为鉴别诊断的疾病之一。急性胰腺炎在妊娠的任一时期均可能出现，大蜗牛最常出现于晚期妊娠时。孕期发生胰腺炎的病例大多继发于胆结石，其他病因包括酒精中毒、高血脂、甲状旁腺功能亢进、感染(腮腺炎、单核细胞增多症、病毒性肝炎)和药物中毒，以及消化性溃疡穿孔。
胰腺炎症出现后酶被释放出来，引起胰腺组织的自身消化。其症状包括持续性上腹痛，放射至后背;患者可有持续性恶心及呕吐;66%的患者出现发热。由于第三间隙液体增多、腹膜后出血或肠道血管扩张，可能出现低血压。胰腺炎呈暴发性，可导致循环衰竭、肾功能衰竭和呼吸衰竭。
实验室检查示白细胞计数升高;由于第三间隙液体增多，导致血液浓缩，血红蛋白和血细胞比容核能出现升高的假象。胰腺炎的诊断主要依据是血清胰酶水平的升高。血清淀粉酶水平升高并于发病后6~12小时达到峰值。淀粉酶与肌酐清除率比值的升高支持妊娠期急性胰腺炎的诊断。血清脂肪酶水平的升高对胰腺炎的诊断更具有特异性且维持时间较长。患者入院时应查血清电解质及钙水平以指导补液。严重低钙血症出现预示预后不良。可能出现高血糖症，因而可能需胰岛素治疗。
临床上，患者呈重病面容。体检时可发现腹部压痛、腹膨隆、肠鸣音不活跃、腹肌紧张，以及反跳痛。
大多数患者保守治疗有效，治疗包括肠道休息，补充液体和电解质，以及止痛。
治疗的目标为：
1、防止及治疗休克;
2、抑制胰腺分泌;
3、缓解疼痛;
4、预防及治疗感染;
5、诊断及治疗外科并发症。
为达到这些目的，必须谨慎注意液体及电解质平衡。可能需要胰岛素以维持血糖在正常水平。根据患者的临床严重程度可能需采用介入性监测方法。胃管吸引及停用所有口服药可抑制胰腺分泌。给以抗生素防止感染。外科并发症包括：脓肿形成、内脏穿孔、急性胆道梗阻、假性囊肿快速增大、肠梗阻、脾破裂、出血无法控制，以及肺渗出，任何一种情况出现均须外科介入。胰腺炎若无并发症出现，母亲病死率较低，但在妊娠早期自然流产的风险增加，而晚期早产率升高;胰腺炎合并并发症时，孕妇病死率约为10%，胎儿病死率可高达40%。
