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因外伤后感染而引起的溃疡如何治疗?

更新时间:2017-02-22 04:42:17 阅读1
因外伤后感染而引起的溃疡如何治疗?

  小腿慢性溃疡一般位于小腿下端内外侧,溃疡边缘往往有色素沉着,大多数是因下肢静脉曲张引起,少数是因外伤后感染而引起。

因外伤后感染而引起的溃疡如何治疗?

小腿慢性溃疡治疗

  一、溃疡表面可用温开水或盐水冲洗,若溃疡面渗出液较多,可用千分之一雷佛奴尔溶液湿敷。如溃疡表面干燥,可涂用氧化锌油膏或其他软膏。

  二、溃疡周围红肿,明显压痛及有腹股沟区淋巴结肿痛,甚至有发热等全身症状者,除局部伤面清洁包扎外,应抬高患肢,卧床休息,全身应用抗菌素。

  三、溃疡愈合较慢,表面渗液不多,感染甚至控制时,可用胶布粘贴压迫法。方法:在清晨未起床时,将下肢抬高片刻,用宽两横指胶布数条,横帖于溃疡面上,并围绕整个小腿周径,粘贴时需用力压紧,两条胶布之间重迭1/3,将整个溃疡面贴满,上下超过溃疡面3~4厘米。粘贴后,伤面分泌物多,有臭味者应每3~4天作伤面清洁及更换胶布一次。分泌物少,可每周更换一次。

  四、若溃疡经久不愈,需考虑到下列情况并作进一步处理:

  (1)下肢溃疡合伴有明显静脉曲张者,应在溃疡感染稍控制后作静脉曲张手术。

  (2)溃疡面积大,表面有新生肉芽组织突起者,应作活体切片检查,以防癌变。

  (3)溃疡浸入骨骼及溃疡边缘呈潜行性,表面有水样渗液时,前者疑为骨髓炎,后者疑为结核性病变。

  (4)溃疡周围皮肤及肢体有痛觉减退、麻木时,疑为麻风病变。

  (5)伴有肢端疼痛及缺血坏死,肢体动脉搏动减弱或消失时,可能有动脉性病变。

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